全球首創(chuàng)!華西口腔攜手術(shù)銳單孔機器人引領(lǐng)口腔癌手術(shù)新突破
在四川大學華西口腔醫(yī)院的手術(shù)室里，一場顛覆性的手術(shù)正在進行。沒有傳統(tǒng)手術(shù)頸部巨大的“L”形切口，只有一個隱藏在耳后發(fā)際線內(nèi)的微小入口。三支靈巧的“蛇形”機械臂通過這一單孔通道，在高清3D內(nèi)窺鏡的指引下，于密布血管神經(jīng)的狹小腔隙中“翩翩起舞”——精準剝離淋巴組織、精細辨認并保護面神經(jīng)與副神經(jīng)、隨后無縫銜接經(jīng)口入路完成功能修復(fù)重建。每一個動作，都在毫米級的空間內(nèi)穩(wěn)健執(zhí)行，干凈利落。
“我以為會留一條大疤，沒想到什么都看不出來。”術(shù)后，患者王先生（化名）在病房里對著鏡子，如釋重負。這句樸素的感言，正是此次技術(shù)革命價值的最好注腳。
近日，四川大學華西口腔醫(yī)院頭頸腫瘤外科團隊宣布，依托我國完全自主知識產(chǎn)權(quán)的術(shù)銳蛇形臂單孔手術(shù)機器人，已成功完成一系列高難度頭頸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)。其中，團隊在國際上首次成功實施“單孔機器人輔助下經(jīng)耳后發(fā)際線入路口腔癌頸淋巴清掃術(shù)”，并首創(chuàng)“機器人頸清聯(lián)合經(jīng)口即刻修復(fù)重建”一體化手術(shù)。這兩項“全球首創(chuàng)”術(shù)式的完成，不僅標志著國產(chǎn)高端醫(yī)療裝備在臨床應(yīng)用上實現(xiàn)了從“跟跑”到“領(lǐng)跑”的關(guān)鍵跨越，更意味著中國智慧正在為全球頭頸外科領(lǐng)域貢獻全新的“最優(yōu)解”。
直面臨床挑戰(zhàn)：在“方寸險峰”重塑功能與美觀
頭頸外科手術(shù)，歷來被譽為外科領(lǐng)域的“險峰”。其挑戰(zhàn)根植于解剖的復(fù)雜性：頭頸部分布著為大腦供血的頸動脈及分支、維系面部表情的面神經(jīng)、控制肩頸部活動的副神經(jīng)等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，操作的“毫厘之差”即是“天壤之別”。
傳統(tǒng)開放手術(shù)雖能保證腫瘤切除的徹底性，但頸部長達十幾甚至二十厘米的永久性疤痕，常給患者帶來沉重的心理負擔，被戲稱為“自殺式切口”。而既往的腔鏡或多孔機器人手術(shù)，雖能改善美觀，但多切口的操作方式依然存在局限，且難以應(yīng)對復(fù)雜的重建需求。
“我們的初心非常明確：能不能在根治腫瘤的前提下，把疤痕‘藏’起來，把功能‘留’下來，把尊嚴‘還’給患者？”項目負責人一語道破了團隊追求技術(shù)革新的核心驅(qū)動力。這不僅是技術(shù)問題，更是對患者生命質(zhì)量的深度關(guān)懷。
兩大全球首創(chuàng)：技術(shù)創(chuàng)新重寫手術(shù)路徑
面對這一臨床“痛點”，華西口腔團隊攜手國產(chǎn)術(shù)銳機器人，以顛覆性的單孔技術(shù)給出了答案。
1.全球首例：單孔機器人輔助下經(jīng)耳后發(fā)際線入路口腔癌頸淋巴清掃術(shù)。
這是一種“極限微創(chuàng)”的術(shù)式。醫(yī)生僅在患者耳后發(fā)際線內(nèi)設(shè)計一個約6-7厘米的切口，術(shù)銳機器人獨有的蛇形仿生多關(guān)節(jié)機械臂便能通過此單一通道，以超越人手的穩(wěn)定性和靈活性，在皮下建立起精準的手術(shù)空間。高清三維視野將解剖結(jié)構(gòu)放大十余倍，使醫(yī)生能清晰辨認并完整保留細如發(fā)絲的副神經(jīng)及其他重要神經(jīng)血管，副神經(jīng)保留率高達100%。多數(shù)患者術(shù)后一周內(nèi)即可實現(xiàn)自由抬肩、轉(zhuǎn)頸，功能恢復(fù)遠超預(yù)期。
2.全球首創(chuàng)：機器人頸清+經(jīng)口修復(fù)重建一體化手術(shù)。
該術(shù)式更是將微創(chuàng)理念推向了新的高度。在高效完成頸淋巴清掃后，手術(shù)團隊無需另做切口，直接經(jīng)口入路，在口腔內(nèi)完成高難度的顯微血管吻合，將取自患者大腿的血管化股前外側(cè)皮瓣移植至腫瘤切除后的缺損部位。這一“一體化”設(shè)計，將原本可能需要兩次手術(shù)、多次麻醉的復(fù)雜流程合二為一，極大減少了患者的創(chuàng)傷，縮短了住院周期，并最大限度地恢復(fù)了患者的外觀與語言、吞咽功能。
這兩項創(chuàng)新術(shù)式，經(jīng)權(quán)威科技查新證實，在國際上尚無同類報道。它證明了國產(chǎn)單孔機器人不僅能在狹窄空間內(nèi)完成精細切除，更能結(jié)合重建修復(fù)方案，實現(xiàn)了治療的完整閉環(huán)。
無聲的交響：手術(shù)臺上“多兵種”的協(xié)同作戰(zhàn)
任何一臺驚艷世界的創(chuàng)新手術(shù)，都不是一位主刀醫(yī)生的“獨角戲”，而是一支頂尖團隊協(xié)同作戰(zhàn)、共同奏響的生命交響樂。在華西口腔的手術(shù)室里，這種默契與協(xié)作被演繹到了極致。
主刀與助手密切配合，根據(jù)術(shù)中情況隨時調(diào)整操作策略；麻醉團隊在長時間、精細操作中維持患者生命體征的穩(wěn)定；手術(shù)室護士迅速完成器械更換與機器人臂位的精確調(diào)整；工程師則全程監(jiān)控設(shè)備狀態(tài)，優(yōu)化機械臂路徑，確保設(shè)備與手術(shù)節(jié)奏完全同步。
術(shù)前，團隊會基于患者的影像數(shù)據(jù)進行3D建模和多輪虛擬演練；術(shù)中，這支“多兵種部隊”各司其職又融為一體，共同確保了這場在“刀尖上跳舞”的手術(shù)萬無一失。
校企/醫(yī)工深度協(xié)同：臨床需求與國家智造的“雙向奔赴”
此次里程碑式的突破，是“臨床出題，工程解題，攜手共進”的校企協(xié)同、醫(yī)工結(jié)合典范。作為術(shù)銳單孔手術(shù)機器人在頭頸外科領(lǐng)域的首批臨床研究與應(yīng)用單位，華西口腔醫(yī)院的角色遠不止是“使用者”。
在長達數(shù)年的合作中，術(shù)銳醫(yī)療的工程師團隊“泡”在手術(shù)室里，成為了最懂外科醫(yī)生的“產(chǎn)品經(jīng)理”。他們實時記錄朱教授團隊的操作習慣、空間需求和器械反饋，將一線臨床的“痛點”和“靈感”轉(zhuǎn)化為具體的技術(shù)參數(shù)和設(shè)計語言。
“華西口腔的專家們?yōu)槲覀兲岢隽松习贄l寶貴的改進建議，”術(shù)銳機器人負責人表示，“從機械臂末端器械的彎曲角度，到更符合頭頸解剖的人機協(xié)同邏輯，這些來自臨床一線的真實需求，是驅(qū)動我們產(chǎn)品快速迭代、實現(xiàn)性能超越的‘金鑰匙’。我們共同的目標，是打造一臺真正屬于中國醫(yī)生、能解決中國臨床難題的‘國之重器’?！?/p>
正是這種無縫對接的協(xié)同創(chuàng)新模式，讓設(shè)備性能與術(shù)式創(chuàng)新實現(xiàn)了同頻共振，加速了中國高端醫(yī)療裝備從圖紙走向臨床，從優(yōu)秀走向卓越的進程。
科技的溫度：回歸醫(yī)療本質(zhì)，守護患者尊嚴
冰冷的技術(shù)指標背后，是溫暖的人文關(guān)懷。一位曾因擔心“面癱風險”而徹夜難眠的腮腺腫瘤患者，術(shù)后復(fù)查時開心地撥開頭發(fā)，向醫(yī)生展示那道幾乎看不見的切口：“不僅臉沒事，疤痕也完美隱藏了，心里的石頭終于落地了！”另一位接受了一體化手術(shù)的口腔癌患者在出院時緊緊握住醫(yī)生的手：“真沒想到一次手術(shù)就全解決了，你們不僅救了我的命，還保住了我的‘臉面’?！?/p>
這些發(fā)自肺腑的感謝，是衡量技術(shù)進步最真實的標尺。它印證了頂尖科技的最終歸宿，是回歸醫(yī)療本質(zhì)——以最小的代價，為患者爭取最大的獲益。
展望未來：從“華西方案”到“中國標準”
隨著此次臨床研究的成功，一個以國產(chǎn)單孔機器人為核心、以隱蔽微創(chuàng)切口為特點的頭頸腫瘤治療“華西方案”已初步形成。未來，團隊計劃聯(lián)合國內(nèi)多家頂尖醫(yī)療中心，開展更大樣本量的多中心臨床研究，不斷優(yōu)化手術(shù)流程，形成可復(fù)制、可推廣的“中國標準”。
我們有理由相信，在微創(chuàng)理念、國產(chǎn)裝備、人文關(guān)懷的三重驅(qū)動下，一場由中國學者和中國企業(yè)共同引領(lǐng)的頭頸外科技術(shù)革命，正蓄勢待發(fā)。它不僅將惠及更多國內(nèi)患者，更有望作為中國原創(chuàng)的智慧結(jié)晶，走向世界舞臺。
